Educación Médica
Educación. proceso de enseñanza, aprendizaje y formación de los estudiantes, con una integración progresiva de conocimientos, experiencias, habilidades, actitudes, responsabilidad y valores de manera que finalmente puedan ejercer su área de conocimiento. Clasicamente se divide en enseñanza pregraduada, postgraduada y formación continua aunque se insiste cada vez más en que la educación es un continuum. La educación pregraduada o educación básica se refiere al periodo que comienza en el momento en que el estudiante ingresa en la facultad y que termina con el examen final de la licenciatura. La educación postgraduada o formación de especialistas, es el periodo mas o menos continuo de aprendizaje tras el periodo de formación básica, que permite adquirir las competencias para el ejercicio en la especialidad elegida.
Competencia. Posesión de un nivel satisfactorio de conocimientos y de habilidades relevantes que incluyen componentes relacionales y técnicos. Estos conocimientos y habilidades son necesarios para realizar las tareas propias de la profesión. La competencia difiere de la actuación puesto que ésta implica siempre las actividades que se llevan a cabo en situación de la vida real. La competencia tampoco es lo mismo que el conocimiento pues incorpora la capacidad aplicativa. [...] La capacidad para integrar los conocimientos, las habilidades y el nivel de juicio profesional, es decir, el modelo genérico de competencia no puede ser observada directamente y sólo se puede inferir a partir de la actuación (performance).
Educador. Es el profesional que desarrolla el proceso educativo necesario para transformar estudiantes en servidores públicos.
Docencia. Disciplina concerniente, en este contexto, principalmente con métodos de enseñanza y aprendizaje en las escuelas, opuestos a varios medios informales de socialización.
Enseñanza centrada en el alumno (Learner-Centered Education). Estrategia educativa en la que se pone el énfasis en las necesidades del alumno. Los estudiantes son los responsables de identificar sus déficits de conocimiento, de participar activamente en subsanarlos y de realizar el seguimiento de estas modificaciones. Los profesores deben facilitar este proceso más que aportar información. Este enfoque aumenta la motivación de los estudiantes para el aprendizaje y les prepara para el aprendizaje autónomo y para la educación continua. La enseñanza centrada en el estudiante es lo contrario de la enseñanza centrada en el profesor.
Enseñanza centrada en el profesor (Teacher-Centered Education). Es la estrategia educativa en la que el profesor es la figura central o clave y se hace hincapié en las clases magistrales y en el laboratorio formal. los estudiantes tienen un control escaso de lo que aprenden, del orden con el que aprenden y de los métodos que deben utilizar. En este enfoque, el aprendizaje es más pasivo que activo. Es lo contrario de la enseñanza centrada en el estudiante.
Enseñanza basada en disciplinas o materias (Discipline-based approach / Subject-Based Teaching). Estrategia educativa basada en la enseñanza por disciplinas tradicionales, en forma de bloques educativos separados entre sí. Esta estrategia educativa en la que cada disciplina o material del curriculum se aborda por separado, fué muy utilizado en épocas anteriores en la enseñanza de las ciencias básicas. Sin embargo, en la actualidad está siendo gradualmente sustituido por la enseñanza organizda por sistemas o por la basada en problemas (PBL) en la que los conocimientos y las habilidades se abordan en el contexto de caso que ilustran situaciones de la vida real.
Enseñanza basada en órganos y sistemas (Organ-Based Teaching). Estrategia educativa consistente en estudiar de forma integrada, todo aquello que hace referencia a un determinado órgano o sistema. Requiere la integración de disciplinas diferentes como bioquímica, fisiología y anatomía, etc. y facilita el enfoque basado en problemas, que es el método con mayor frecuencia en la actualidad.
Enseñanza a la cabecera del paciente (Bedside Teaching). Parte de la actividad clínica en los hospitales en el que el estudiante y el profesor acuden a la cabecera del paciente para comentar el caso, y/o para enseñar un procedimiento clínico. supone una oportunidad para que el estudiante pueda observar cómo el médico atiende al paciente, aprendiendo como loentrevista, como se realiza la exploración física y para adquirir habilidades para aconsejar al paciente.
Enseñanza en grupos pequeños (small Group Teaching). Forma muy habitual de esneñanza que permite trabajar con el material de aprendizaje, no sólo en términos de conocimientos sino también en términos de actitudes. En un grupo pequeño, los estudiantes tienen más posibilidades de intercambiar opiniones y sentimientos. Generalmente, estas sesiones se estructuran con la ayuda de ejercicios específicos tales como entrevistas a pacientes o la discusión de temas seleccionados.
Enseñanza integrada (Integrated Teaching). Estrategia educativa en la que se ponen en relación o se agrupan diversas asignaturas o materias que ha menudo son estudiadas en cursos académicos diferentes o impartidas por departamentos f¿diferentes. En la enseñanza integrada, todos los aspectos son presentados en conjunto en forma de un todo. La integración puede ser vertical u horizontal. La integración horizontal se realiza entre disciplinas paralelas como la anatomía, la histología y la bioquímica o la medicina, la cirugía y la farmacología. La integración vertical se realiza entre disciplinas que tradicionalmente se estudian en periodos diferentes de la carrera; se puede efectuar a lo largo de toda la carrera iniciando las materias básicas y clínicas juntas desde los primeros años.
Aprendizaje Autónomo o Autodirigido (Self-Directed Learning). Forma de educación que deja a la iniciativa del alumno la identificación de sus propias necesidades de aprendizaje (con o sin ayuda), de modo que es el alumno quien tiene la responsabilidad de su aprendizaje.
Aprendizaje Basado en Portafolios o Portafolios (Portfolio-Based Learning or Portfolios). Conjunto de evidencias que prueban que el aprendizaje ha tenido lugar, generalmente en el contexto de unos objetivos acordados o de un conjunto negociado de actividades de aprendizaje. Algunos portafolios se desarrollan para demostrar la progresión del aprendizaje, mientras que otros evalúan la adquisición de objetivos específicos. En concreto, los portafolios contienen material recogido por el alumno a lo largo de un periódo de tiempo. Son propiedad real e intelectual del alumno y es él mismo el que tiene la responsabilidad de su confección y mantenimiento. Debido a que el portafolios está basado en la experiencia real del alumno, es útil para mostrar la relación entre la teoría y la práctica, y es una prueba del aprendizaje a partir de diferentes fuentes, permitiendo la evaluación según criterios y objetivos de aprendizaje previamente establecidos. El uso de los portafolios facilita un apredizaje autónomo y reflexivo y forma parte integral de la educación y del desarrollo profesional. Se espera que los candidatos aporten las pruebas y establezcan su relación con estándares predeterminados. Debido a que el enfoque de los portafolios incluye un componente de contenidos y otro de reflexión, lo primero que hay que determinar es el tipo de componentes que van a ser evaluados. Los portafolios representan un proceso de evaluación tanto formativa como sumativa, basado en objetivos de aprendizaje establecidos por el propio candidato o por otras personas, así como un modelo para el aprendizaje y el desarrollo profesional continuado.
Aprendizaje Basado en Problemas (Problem-Based Learning [PBL]). Mediante este enfoque del aprendizaje, el estudiante aprende en grupos pequeños con la ayuda de un tutor. Los estudiantes comienzan explorando un problema predeterminado. El problema contiene datos que sugieren objetivos y conceptos necesarios para establecer el calendario de la investigación y el aprendizaje individual o de grupo en la primera sesión de trabajo. Las reuniones posteriores del grupo permiten a los estudiantes controlar sus avances y establecer nuevos objetivos de aprendizaje de acuerdo con sus necesidades. El papel que desempeña el tutor consiste en ofrecer apoyo al aprendizaje y en ayudar a los estudiantes a alcanzar los objetivos establecidos. El PBL facilita que los estudiantes desarrollen la capacidad de aplicar sus conocimientos a la práctica, ayuda a la participación del estudiante en el aprendizaje y también facilita el desarrollo de las habilidades para el trabajo en equipo. Los estudiantes que han realizado cursos de PBL hacen más incapié en el "significado" (comprensión) que en la "repetición" (memorización). Los estudiantes deben comprometerse en aprender autónomamente; las clases magistrales se reducen al mínimo. El concepto de PBL se originó en la McMaster University de Canada, luego en la Universidad de Maastrich en Holanda y en la actualidad ha sido adoptado de manera general en muchas facultades de medicina de numerosos países. En cada una de estas instituciones se han realizado adaptaciones del modelo básico. Este sistema de aprendizaje requiere una inversión fuerte en recursos (libros, enseñanza integrada, aulas para reuniones), así como la preparación específica de los tutores.
Aprendizaje Continuado. Aprendizaje a lo largo de toda la vida (Life-Long Learning). Es el aprendizaje continuado a lo largo de toda la carrera profesional. Debido a que la medicina es una ciencia que cambia de manera continua, es imprescindible que las personas que la practican se comprometan y participen en programas de aprendizaje a lo largo de toda su vida profesional.
Apredizaje Reflexivo, proceso de (Reflective Learning Process). Es el modelo de aprendizaje fundamentado en aprender a partir de la propia experiencia. Es un enfoque significativamente diferente del que ha constituido el modelo tradicional de la educación médica durante el pregrado. Presenta una relación clara con el modelo de aprendizaje autónomo basado en portafolio que aporta evidencia de la actividad y reflexión y resultados del aprendizaje. Los estudiantes utilizan sus conocimientos, sus capacidades y sus actitudes para resolver los problemas en el lugar de trabajo. Sin embargo, muchos problemas son ambiguos y dan lugar a sorpresas. El reconocimiento de estas sorpresas hace que el estudiante las revise y elabore hipótesis alternativas, que es lo que se denomina "reflexión en la acción". Este proceso da lugar a la búsqueda de más información, a la consulta a colegas o expertos, a la lectura de textos o a las búsquedas en Internet para resolver el problema. Con objeto de convertir la nueva información en aprendizaje, es necesario un nuevo paso que tiene lugar después de que se ha resuelto el problema: "la reflexión en la acción" implica el volver a analizar de manera crítica la "sorpresa" inicial y la resolución del problema. El proceso de revisión y evaluación de la información conduce al aprendizaje y éste a su vez, incrementa la experteza. El proceso de aprendizaje en sí mismo tiende a generar nuevas preguntas e induce una motivación para que el profesional siga preguntando, lo que hace que el proceso dse aprendizaje esté determinado en mayor medida por el propio estudiante que por la persona que diseñó la actividad. Este proceso de reflexión proporciona un estímulo para el aprendizaje y ayuda al estudiante a obtener el beneficio máximo de sus propias experiencias.
Área de conocimiento (Domain). Ámbito de conocimientos, habilidades, competencias y características profesionales que se pueden combinar para formar un conjunto o cuerpo y cuya enseñanza se lleva a cabo durante la carrera correspondiente.
Referencias digitográficas:
Wojtczak A. Glosario de términos de educación médica. http://scielo.isciii.es/scielo.php
